Hana Matějovská

Kniha nabízí výběr klinických situací seniorského věku, které v posledních letech poněkud unikají pozornosti velkých edukačních akcí, ale v běžné praktické medicíně jsou naopak velmi časté. Trend stále rychleji rostoucího podílu seniorů zvyšujícího se věku, s vyšším počtem chorob a léčených vyšším počtem medikamentů si nepochybně vyžádá značný posun v přístupu zdravotníků, a to směrem k celostní medicíně usilující o komplexní přístup ke geriatrickému nemocnému. Autoři zdůrazňují nutnost posouzení aktuální míry závažnosti jednotlivých chorob a funkčního stavu každého pacienta v kontextu s modifikací farmakologické i nefarmakologické terapie a schopnostmi nemocného dodržovat doporučený léčebný režim. Bude to ovšem mnohdy znamenat i nutný odklon od zavedených postupů medicíny založené na důkazech, jejíž evidence obvykle v 75 letech stejně končí. Jednotlivé kapitoly jsou věnovány například diabetu, tyreopatiím, anemiím a poruchám krvetvorby, poruchám srážlivosti krve, patologiím dutiny ústní, kolopatiím, poruchám výživy a příjmu tekutin, poruchám chůze, bolestem zad, pádům či problematice hojení ran u starších nemocných.

Kniha má sloužit jako zdroj komplexních informací o starším nemocném s onkologickým onemocněním. Je určena nejen onkologům, ale také neonkologicky zaměřeným specialistům a praktickým lékařům. Starší nemocní s nádorovými chorobami, nezřídka duplicitami či triplicitami, trpí obvykle řadou dalších aktuálně léčených chorob. Kniha si klade za cíl ulehčit mnohdy velmi obtížné rozhodování v oblasti polyfarmakoterapie, posouzení celkového stavu seniora ve vztahu k předpokládanému diagnostickému či terapeutickému procesu a samozřejmě i při výskytu komplikací léčby nádorového onemocnění či dekompenzace onemocnění ostatních, a to vždy v kontextu existující malignity. Cílem knihy není vytvářet rozsáhlou onkologickou učebnici, ale naopak postihnout a zdůraznit zejména odlišnosti a specifika u jednotlivých diagnóz pacientů vyššího věku. Složení autorského kolektivu odráží realitu každodenní péče o tyto pacienty a zahrnuje základní odbornosti v léčbě.

Postižení pohybového aparátu postihuje desítky procent naší populace a ve většině případů znamená významné omezení pracovní schopnosti nemocných mladšího věku a významné snížení soběstačnosti ve vyšším věku. Předkládaná publikace si klade za cíl shrnutí současných vědomostí teoretických i praktických o různých skupinách pohybových postižení z pohledu jejich diagnostiky a průběhu. Dalším cílem je poskytnout přehled o dostupných léčebných metodách včetně fyzioterapeutických metod. Pozornost je věnována i možným rizikům různých léčebných postupů a preventivním aspektům, které podle novějších zjištění sahají až do adolescentního věku.