Ladislav Šenolt

Bolesti kloubů, páteře a přidružených měkkých tkání patří mezi časté stížnosti pacientů. Kniha je praktickým návodem, jak rozpoznat a léčit různé formy bolestivých kloubních stavů v každodenní klinické praxi. Na přípravě knihy se podílel kolektiv autorů se specializací v revmatologii, ortopedii a spondylochirurgii. Druhé vydání je aktualizováno, přepracováno a doplněno o nové kapitoly týkající se bolestivých stavů měkkých tkání. Kniha je členěna na část obecnou a speciální. V první části je popsána definice a příčiny bolestivého kloubu, pozornost je věnována anamnéze, klinickému obrazu, základům fyzikálního vyšetření a diagnostickým manévrům. Uvedeny jsou konkrétní laboratorní testy a zobrazovací metody, které přispívají k diagnostice zánětlivých a systémových revmatických onemocnění. Ve speciální části jsou popsány jednotlivé nozologické jednotky podle konkrétních kloubů. V samostatných kapitolách je uvedeno rameno, loket, ruka a zápěstí, kyčel, koleno, hlezno s klouby nohy a kotníkem a páteř se sakroiliakálními klouby. Diskutovány jsou příčiny bolestí kloubů na podkladě vybraných traumatických příčin, degenerativních, zánětlivých a systémových onemocnění, chorob asociovaných nebo přímo navozených infekcí, bolestí podmíněnou nádorovým onemocněním, vrozenými vývojovými vadami, některými neurologickými, cévními, metabolickými nebo jinými vzácnými stavy. Důraz je kladen na rozlišení jednotlivých příčin od těch častých až po méně častá až vzácná onemocnění postihující pohybový aparát. Kniha je určena pro lékaře, kteří se zabývají diagnostikou a léčbou onemocnění pohybového aparátu, primárně je určena pro revmatology, ortopedy a rehabilitační lékaře. Pro přesah problematiky nemocí pohybového aparátu je vhodná i pro praktické lékaře, internisty, ale i lékaře jiných oborů.

Kniha detailně a komplexně popisuje skupinu spondyloartritid, a to jak z pohledu příbuznosti těchto onemocnění, tak jejich fenotypické pestrosti. Problematika zahrnuje ankylozující spondylitidu, non radiografickou axiální spondyloartritidu, psoriatickou artritidu, reaktivní artritidu a artritidy asociované s chronickými střevními záněty. Zvláštní kapitola je věnována tzv. extracelulárním manifestacím spondyloartritid, a proto byli k autorství přizváni specialisté z oboru gastroenterologie, dermatologie a oftalmologie. Samostatné kapitoly se zabývají problematikou genetických aspektů, v diagnostické části pak problematikou diagnostiky a klasifikace. Do této kapitoly jsou zařazeny podkapitoly o zobrazovacích metodách, včetně nových metodik a problematika biomarkerů.Obsahem druhé části knihy je terapie spondyloartritid, která je probírána ze všech úhlů pohledu, tzn. jak léčba nefarmakologická (a to včetně významu cvičení), tak farmakologická a chirurgická. Významná část je také věnována léčbě biologické. Jsou diskutovány jak výsledky již zavedených léků, tak i léků zkoušených a těsně před registrací. Kromě nových léků je popisována i strategie léčby, jako je například treat-to-target, switching, redukce dávek apod. Samostatnou kapitolu tvoří problematika bezpečnosti biologické léčby a zásady monitorování bezpečnosti. Kromě konzervativních způsobů léčby je jedna z kapitol věnována i problematice chirurgické léčby, a to jak periferních kloubů, tak výkonů na páteři.