Axonite

Kniha řeší velice aktuální téma kardiovaskulární prevence a je přínosným a praktickým edukačním materiálem jak pro lékařskou veřejnost, tak pro studenty medicíny. Odpověď na řadu zdravotnických aspektů současnosti zde ale nalezne i laická veřejnost. Kardiovaskulární onemocnění (KVO) na podkladě aterosklerózy jsou stále nejčastější příčinou nemocnosti a úmrtnosti v České republice i ve většině zemí světa. Třebaže došlo v posledních 20 letech k významnému rozvoji diagnostiky a léčby KVO, velký potenciál zůstává v jejich sekundární, a především primární prevenci. Ateroskleróza a její komplikace jsou preventabilní a měly by být hlavní prioritou nejen pro zdravotnictví, ale i pro celou společnost. Preventivní kardiologie v kostce podává stručné informace o historii kardiovaskulární prevence u nás i ve světě, o vývoji nemocnosti a úmrtnosti na KVO, o základních statistických pojmech kardiovaskulární epidemiologie, o koncepci a prioritách současné preventivní kardiologie, která je založena na důkazech z vědeckých studií. Kromě standardních rizikových faktorů KVO jsou zmíněny i další nekonvenční rizikové faktory, psychosociální faktory, hormonální substituce u žen a postavení zobrazovacích metod v prevenci KVO. Především stanovení globálního kardiovaskulárního rizika je hlavní prioritou současné preventivní kardiologie, neboť rozhoduje o správném léčebném a preventivním postupu. Jsou uvedeny i další možnosti predikce kardiovaskulárního, event. kardiometabolického rizika. Velká pozornost je věnována dosud málo v klinické praxi akceptovaným předstadiím nejčastějších KVO vzniklých na podkladě aterosklerózy a diabetu 2. typu: preklinická ateroskleróza, prehypertenze (vysoký normální krevní tlak) a prediabetes (hraniční lačná glykemie, porušená glukózová tolerance a kardiometabolický syndrom). Právě v těchto raných stadiích poruch regulace krevního tlaku a metabolismu glukózy i lipidů je možno začít s účinnou prevencí arteriální hypertenze, aterosklerózy, KVO a diabetu 2. typu. V závěru monografie jsou diskutovány dva nové přístupy v prevenci: otázka polypillu a personalizovaného přístupu v predikci, prevenci a léčbě KVO. Čtenářům je předkládána přehledně zpracovaná barevná praktická publikace, která je psána čtivě, srozumitelně a stručně. Jsou zde uváděny i vlastní výsledky, jež čtenáři připomenou, že knihu nepsal „vědec zavřený ve skleněné laboratoři“, ale autorka s velkou vlastní klinickou zkušeností právě v oblasti preventivní kardiologie. Základní rozdělení do 12 hlavních kapitol je logické, jednotlivé kapitoly jsou pak dále rozčleněny po oborově přesně specifikovaných tématech. Fakta jsou dostatečně dokumentována grafy, tabulkami a obrázky, jichž ale na druhé straně není zbytečně mnoho. Jedná se o mimořádně kvalitní publikaci, která uceleně a stručně podává veškerou problematiku současné preventivní kardiologie.

Kniha ve stručnosti probírá celou problematiku kardiologie – od anatomie, fyziologie a vyšetřovacích metod až po speciální kapitoly, které pojednávají o jednotlivých srdečních chorobách. Závěrečná kapitola je věnována stručnému přehledu kardiovaskulární farmakoterapie. Strukturu, zaměření a pojetí knihy objasňuje autor takto: „Téměř čtvrtstoletí jsem sedával u atestačních zkoušek z kardiologie. Kromě toho, že jsem se hodně poučil, jsem také pozoroval, jak často i zkušeným chybí teoretické základy a unikají základní principy. Principy jsou základem každé odbornosti, jsou pevnou půdou, po které se pohybujeme. Proto bylo mou snahou v této knize upozorňovat spíše na principy nežli na detaily nebo na nové teorie a poznatky, které nemusí přežít její vydání.“ Kniha je určena pro praktické lékaře a internisty, ale i pro studenty a pro první orientaci lékařům, kteří se chtějí specializovat v kardiologii. Zajímavé postřehy dozajista přinese i lékařům, kteří se kardiologii věnují profesionálně. Monografie o rozsahu 376 stran s přibližně 140 vyobrazeními a množstvím přehledných tabulek, která je členěna do 25 kapitol.

Jedná se o již druhé rozšířené a aktualizované vydání velmi úspěšné knihy Diabetes mellitus v primární péči. Tato monografie, vznikla díky kolegiální mezioborové spolupráci diabetologů a praktických lékařů a reaguje na současný stav péče o diabetiky u nás, kdy je její část svěřena do rukou všeobecných praktických lékařů. Publikace výraznou měrou rozšiřuje Doporučený postup DM v primární péči a je jeho nadstavbou, která podrobně vysvětluje mnohá fakta týkající se pacientů s diagnózou diabetes mellitus. Oproti prvnímu vydání z roku 2011 je druhé vydání podstatně rozsáhlejší (264 stran oproti předchozím 196). Obsahuje řadu kapitol, které v prvním vydání nebyly zařazeny (diabetes mellitus 1. typu, využití technologií – monitorování glykemií, inzulinové pumpy, informace o transplantaci, očkování u diabetiků, psychologické aspekty diabetu aj.) a hlavně je text velmi aktualizován. Tato fakta dokládají i rychlý vývoj oboru, což vyplývá zejména z doplnění nových poznatků v oblasti terapie diabetu. Monografie tudíž přináší pro potřeby lékaře aktuální informace, které může využívat v každodenní praktické péči o pacienty s diabetem. Je zdrojem pro přemýšlení nad pacientem, neboť právě diabetes mellitus je dobrým příkladem onemocnění, u něhož se uplatňuje individualizovaná medicína, tedy medicína orientovaná na daného pacienta. Kniha tak jistě přispěje ke zdárné a přitom složité péči o diabetiky a neměla by chybět v knihovně žádného praktického lékaře, který léčí své pacienty s diagnózou diabetes mellitus.

Tato publikace poskytuje jednoduše psaný a přehledný popis stávajících možností farmakoterapie nejčastějších onemocnění, se kterými se setkávají lékaři v první linii, tedy zejména všeobecní praktičtí lékaři. U každé skupiny léčiv jsou uváděny jednak účinné látky s nejčastějším dávkováním a dostupnou lékovou formou, současně jsou v příslušných tabulkách uváděna případná omezení u těhotných či kojících žen anebo u osob s ledvinným či jaterním selháním. Dále je poskytnut základní pohled na mechanismus účinku, indikace a kontraindikace. Každá kapitola zahrnuje i komentář, který obvykle zasazuje danou lékovou skupinu do širších souvislostí, jsou zde případně prezentována rizika léčby apod. Tato publikace je užitečnou pomůckou pro rychlou orientaci v přílivové vlně nových léků a nových indikací, a konečně i updatů doporučených postupů.

Po 14 letech se autoři rozhodli přepracovat a vydat již rozebranou knihu, která se zabývá diagnostikou, prevencí a léčbou diabetické retinopatie a dalších očních komplikací cukrovky. Publikace je určena širokému okruhu lékařů i studentů, především však oftalmologům, diabetologům, internistům, praktickým, ale i dalším lékařům, kteří se setkávají s touto problematikou. Je velmi podrobným a srozumitelným návodem, jak postupovat v prevenci, diagnostice a léčbě diabetické retinopatie a ostatních očních komplikací cukrovky. Velký důraz je kladen na mezioborovou spolupráci. Pro oftalmology je velice přínosná kapitola Diabetes mellitus – pohled diabetologa, která jim osvětluje diagnostická kritéria a možnosti léčby diabetu. Vyčerpávajícím způsobem je seznamuje i se speciálními problémy léčby cukrovky. Naopak diabetologové a internisté jsou podrobně seznámeni s epidemiologií i screeningovými termíny diabetické retinopatie. Dále také jistě ocení přehled současné klasifikace onemocnění a seznámení se s extraokulárními rizikovými a protektivními faktory této choroby. Prevenci i způsobům léčby jsou věnovány další kapitoly, určené oběma skupinám lékařů. Kromě základních oftalmologických vyšetřovacích metod, jako je biomikroskopie, fotodokumentace se svými úskalími, fluorescenční angiografie, jsou představeny oftalmologům, ale i studentům medicíny také moderní techniky, jako je optická koherenční tomografie a mikroperimetrie. Čtenáři jsou upozorněni i na problémy operace šedého zákalu u nemocných cukrovkou a na terapii obávané komplikace retinopatie, kterou je sekundární glaukom. Publikace podrobně seznamuje s laserovou léčbou, stejně jako s pars plana vitrektomií a anti-VEGF aplikacemi. Zajímavým doplňkem jsou i dvě kapitoly z historie terapie a diagnostiky cukrovky a diabetické retinopatie. Kniha je barevně ilustrována a doplněna množstvím přehledných tabulek, schémat a fotografií.

Kniha přináší výběr pozoruhodných přednášek, které zazněly na celostátním kongresu České lékařské akademie, jež se konal v roce 2016 v Mariánských Lázních. Vzhledem k mimořádnému zájmu publika o tato témata se autoři editoři této knihy rozhodli zpracovat obsah setkání knižně a zpřístupnit jej tak širší odborné veřejnosti. Kniha přináší na 128 stranách celkem 15 příspěvků, na jejichž zpracování se podílelo 17 autorů. Mohutný záběr a sestava velmi různorodých autorů, povětšinou předních odborníků a všeobecně známých osobností, činí tuto knihu atraktivní pro všechny lékaře a mediky bez rozdílu zaměření.

Monografie Primoimplantace totální náhrady kolenního kloubu je určena zejména ortopedům, chirurgům a dalším lékařům, kteří se ve své praxi setkávají s pacienty před plánovanou náhradou kolenního kloubu nebo po ní. Jejím cílem je výrazně snížit patelární komplikace po aloplastice kolenního kloubu totální endoprotézou bez náhrady čéšky s optimálním, tj. individuálním nastavením rotace femorální i tibiální komponenty endoprotézy, a tím minimalizovat počet pacientů vyžadujících reoperaci. Jedná se o multidisciplinární projekt řešený Klinikou zobrazovacích metod FN a LF UK v Plzni (měření rotačního postavení obou komponent endoprotézy na CT), dále Fakultou aplikovaných věd ZČU se zaměřením na studium a modelování biomechaniky kolenního kloubu na počítačovém modelu a Klinikou ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí FN a LF UK v Plzni s cílem optimalizovat operační postup. Kniha se skládá z 11 kapitol. V první kapitole je zpracována morfologická studie kapsulárních struktur kolenního kloubu. Přínosem této studie je znázornění průběhu hluboké porce vnitřního postranního vazu ve vztahu k mediálnímu menisku. Operatérovi umožní orientovat se v této oblasti a vyhnout se během operace poškození vnitřního postranního vazu. V druhé kapitole zabývající se biomechanikou kolenního kloubu je vypracována metodika matematického a počítačového modelování kolenní kloubní náhrady. Kromě jiného byla provedena napěťová analýza čéšky pro různě nastavené počáteční úhly (Q úhel, condylar twist angle). Pro operatéra je důležité zjištění, že při malrotaci femorální komponenty dochází k výraznému rozložení napjatostních poměrů v oblasti femoropatelárního kloubu, které jsou příčinou patelárních obtíží. Zobrazovací metody, jež jsou náplní třetí kapitoly, zdůrazňují standardizaci radiologického vyšetření. Pro předoperační plánování a pooperační kontroly je velkým přínosem digitální skiagrafie, využití počítačové tomografie před- i pooperačně pro zjištění condylar twist angle. Před aloplastikou by měl operatér na vertikálně nastaveném velkém monitoru po fúzi obrázků zjistit mechanickou osu celé dolní končetiny, valgus úhel, morfologické tvarové odchylky, velikost resekce kloubních ploch a znát další skutečnosti o kvalitě kosti a předchozích operacích. Radiolog by rovněž měl znát metodu měření condylar twist angle na počítačové tomografii pro možnost kontroly jeho nastavení při patelárních potížích. Ve čtvrté kapitole jsou popsány doporučené postupy při primoimplantaci kolenního kloubu. Autoři mají zkušenosti s aplikací více než 5 000 aloplastik kolenního kloubu za posledních 10 let. Tato kapitola obsahuje velké množství barevných peroperačních obrázků s příslušnou legendou. Navrhovaný operační postup umožní operatérovi vyhnout se různým chybám a omylům a snížit riziko komplikací. V páté kapitole jsou zpracovány aloplastiky u poúrazové gonartrózy, které mají svoje specifika. Autor na ně upozorňuje a navrhuje jejich řešení. Připomíná, že provádět aloplastiku u poúrazové gonartrózy je často obtížnější a je spojeno s vyšším rizikem komplikací. V šesté kapitole, která se zabývá aloplastikou kolena u těžce změněného valgózně deformovaného kloubu, navrhuje autor anterolaterální přístup ke kolennímu kloubu. V kapitole je tento přístup podrobně popsán a jsou uvedeny jeho výhody a nevýhody. Je zhodnocen soubor pacientů s fixovanou valgozitou po aloplastice kolenního kloubu s použitím anterolaterálního přístupu. V sedmé kapitole je uveden raritní příklad aloplastiky kolenního kloubu při achondroplazii s valgózním postavením kolenního kloubu. Je upozorněno na techniku provedení operace s přihlédnutím k délce operované končetiny pacientky. Revmatoidní artritida spojená s aloplastikou kolenního kloubu je předmětem osmé kapitoly. Autoři popisují zvláštnosti aloplastiky u pacientů s revmatoidní artritidou, předoperační přípravu, samotnou operaci, operační techniku a pořadí aloplastik jednotlivých kloubů. Upozorňují na nutnost spolupráce s revmatologem při úpravě med

Kniha přináší výběr pozoruhodných přednášek, které zazněly na celostátním kongresu České lékařské akademie, jež se konal v roce 2017 v Mariánských Lázních. Vzhledem k mimořádnému zájmu publika o tato témata se autoři editoři této knihy rozhodli zpracovat obsah setkání knižně a zpřístupnit jej tak širší odborné veřejnosti. Kniha přináší na 160 stranách celkem 18 příspěvků, na jejichž zpracování se podílely tři desítky autorů a spoluautorů. Mohutný záběr a sestava velmi různorodých autorů, povětšinou předních odborníků a všeobecně známých osobností, činí tuto knihu atraktivní pro všechny lékaře a mediky bez rozdílu zaměření.