Maxdorf strana 20 z 47

Kniha se zabývá léčbou velké skupiny pacientů s neresekabilními jaterními nádory a snaží se tak poskytnout průvodce v multimodální léčbě chirurgům, radiologům, onkologům i praktickým lékařům. Jsou zde popsány chirurgické postupy při léčbě jaterních n ádorů pomocí radiofrekvenční ablace (RFA), publikace dále obsahuje kapitoly zabývající se historií léčby, přehledem ostatních destrukčních metod, léčbou jaterních metastáz, léčbou primárních jaterních tumorů, komplikacemi této léčby, onkologickou léč bou a informuje též o zkušenostech s léčbou tohoto onemocnění z plzeňského pracoviště autorů i o výsledcích experimentálního výzkumu.

Spontánní pneumotorax je definován jako patologické nahromadění vzduchu v pohrudniční dutině, ke kterému dochází bez zjevného zevního mechanického zásahu. Svojí povahou toto onemocnění zasahuje jak do oboru chirurgie, tak do oboru pneumologie. Diagnostika a především pak léčba spontánního pneumotoraxu prošly v uplynulých letech řadou zásadních změn. Cílem autorů je podat v této publikaci vyčerpávající a moderní výklad dané problematiky, neboť monografie podobného obsahu nebyla na našem trhu dosud vydána. V úvodní části monografie je připomenuta embryologie, anatomie a fyziologie dýchací soustavy, v druhé je pak podrobně rozebrána problematika spontánního pneumotoraxu počínaje etiopatogenezí, přes diagnostiku, až po prognózu. Zásadní částí knihy je kapitola věnovaná terapii tohoto onemocnění, neméně důležitá je i kvalitní obrazová dokumentace. Svou koncepcí a náplní je jedinečným dílem, které v takové podobě poprvé poskytuje souhrnné a přitom nejmodernější poznatky o tomto onemocnění, a které by proto nemělo chybět v knihovně žádného chirurga či pneumologa. Mnoho užitečných poznatků může nepochybně přinést i široké lékařské veřejnosti, včetně studentů medicíny.

V průběhu zejména druhé poloviny 20. století bylo dokázáno, že se podáváním kyslíku v nízkém průtoku 2l/min. dokáže prodloužit život nemocných s nedostatkem kyslíku v krvi, který vznikl na podkladě plicních onemocnění. V jiných situacích kyslík nemůž e pacientům pomoci. Patofyziologií vzniku stavů s nedostatkem kyslíku ve tkáních a v tepenné krvi a možnostmi jejich vyšetření a léčby se zabývá úvodní teoretická část. Dále jsou popsány systémy, kterými měříme kyslík v krvi a technické systémy který mi lze kyslík podávat nemocným. Dále je vysvětleno komu kyslík poslouží a komu ne, za jakých podmínek a jak nejlépe vybírat nemocné k léčbě. J dán důraz na zlepšení kvality života nemocných. V další části je rozebrána situace v České republice do lis topad 1992 a popsány začátky zavádění léčby v našich podmínkách. Jsou uvedeny podmínky zahájení léčby, finanční, materiální a personální zajištění dané léčby v ČR. Podrobně jsou diskutovány výsledky léčby, kde se podařilo během 8 let dosáhnout srovna telných výsledků přežívání těchto těžkých nemocných s vyspělými zeměmi. Jde tedy o zavedení nové léčebné metody v široké pneumologické praxi. V experimentální části jsou uvedeny výsledky studie vzniku a významu druhotné polycytemie ( zvýšení množství červených krvinek se současným zahuštěním krve ) u nemocných s nedostatkem kyslíku v tepenné krvi u nejrozšířenější skupiny pacientů využívajících léčbu kyslíkem tj.nemocných s chronickou obstrukční plicní nemocí. Kniha je určena pneumologům, inter nistům, kardiologům, lékařům nemocí z povolání, anesteziologům, praktickým lékařům, lázeňským lékařům.

Publikace podává přehled o aktuálním stavu problematiky antikoncepce, probírá přirozené metody plánování rodiny, metody bariérové, spermicidy, nitroděložní tělíska, nitroděložní systém s levonorgestrelem, čistě gestagenní i kombinovanou hormonální antikoncepci a sterilizaci. Speciální kapitoly jsou věnovány užívání antikoncepce u adolescentek, žen perimenopauzálních a žen s interními riziky.

Karcinom prostaty je druhým nejčastějším onkologickým onemocněním mužů u nás. V období mezi roky 1990-2001 došlo k zvýšení jeho incidence přibližně o 100 %. Přestože nárůst mortality na toto onemocnění není zdaleka tak rychlý v porovnání s jeho incidencí, je třetí nejčastější příčinou úmrtí na zhoubný nádor u mužů v České republice. Farmakologická léčba je dnes, vedle chirurgické a radiační léčby, nedílnou součástí komplexní péče o nemocné s karcinomem prostaty.

Chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH) je relativně vzácné onemocnění, které vzniká zpravidla u nemocných po opakovaných plicních embolizacích, u nichž nedojde z různých příčin ke kompletní lýze tromboembolu a následně vzniká perifern í vaskulopatie, podobně jako u jiných forem chronické plicních hypertenze. Bez léčby je CTEPH onemocněním s velmi špatnou prognózou. Klíčovým prognostickým ukazatelem je závažnost plicní hypertenze. Chirurgická léčba, endarterektomie plicnice (PEA), představuje pro velkou část nemocných kurativní metodu léčby, která je od roku 2004 dostupná také v České republice. Kniha shrnuje současné poznatky o CTEPH a o možnostech její léčby se zvláštním zaměřením na léčbu chirurgickou. V úvodních kapitolách je diskutována problematika epidemiologie, prognózy, patofyziologie a diagnostiky CTEPH. Dále je zevrubně probrána PEA, včetně indikace, techniky operace, komplikací, zvláštností perioperační a pooperační péče. Pozornost je rovněž věnována dalším te rapeutickým možnostem u CTEPH, zejména farmakoterapii. Zvláštní kapitola je věnována programu PEA v České republice. Autoři publikace stáli u zrodu komplexní péče o nemocné s CTEPH v Kardiocentru Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Ve spolupráci s Centrem pro plicní hypertenzi této nemocnice byla zde v září 2004 provedena první úspěšná PEA a v následujících třech letech bylo operováno více než 50 nemocných z České republiky a Slovenska s výsledky srovnatelnými s renomovanými zahraničními praco višti.

Účinky toxinů hub bývají obvykle systémové, některé houby však obsahují toxiny s nefrotoxickým efektem, který ve svém klinickém působení nad tímto systémovým účinkem převáží. Působení různých houbových toxinů na ledviny nebylo dosud v odborné literatuře systematicky zpracováno a toto téma je mnohými laiky i lékaři často ještě podceňované. Otázka vlivu hub na lidský organismus je významná jak pro lékaře prvního kontaktu, tak pro odborníky zabývající se léčbou intoxikací. Předkládaná monografie je rozdělena na několik částí: v první shrnuje poznatky o pravých otravách houbami s postižením ledvin, tedy o nefrotropních mykotoxikózách ledvin. Ve druhé části jsou zmíněny nepravé otravy houbami vedoucí k akutnímu selhání ledvin. V poslední části je pojednáno o působení toxinů mikromycet na ledviny a připojena je kapitola o nežádoucích účincích cyklosporinu A. Knihu doplňuje barevná obrazová dokumentace, schémata, tabulky a česko-latinský a latinsko-český slovníček.

Všech šestnáct povídek druhého vydání úspěšné knížky se věnuje průšvihům, které nejsou krizemi. Inspirací autorovi bylo jak prostředí softwarové firmy, tak i běžné denní situace, které samy o sobě, pokud se to v nich sami nesnažíte nalézt, snad ani nejsou k smíchu. Povídky je ale zachycují s humorem a nadsázkou, téměř v duchu textů pánů Šimka a Grossmana. Svými originálními ilustracemi je doplnil Pavel Kantorek. Komu tuto knížku doporučit? Každému, kdo umí alespoň trochu číst a rád se směje.

Idiopatické střevní záněty (ISZ) jsou choroby trávicího traktu, které těsně souvisejí s výživou. Klinické projevy ISZ jsou často spjaty s požíváním potravy, zvláště u pacientů s Crohnovou chorobou se stenózami trávicí trubice mohou být tyto obtíže prvním projevem nemoci po stravě s vysokým obsahem nerozpustné vlákniny. Může být být způsobena poklesem chuti k jídlu, bolestí břicha při jídle, zvýšenou zánětlivou aktivitou a zvýšením energetického výdeje, zhoršením absorpce jednotlivých živin, ztrátami krve a bílkovin při průjmových stolicích či enteroragii, píštělemi či stomií nebo snížením absorpční plochy po opakovaných resekcích. Také v klidové fázi anorektickým či katabolickým vlivem léků může docházet ke zhoršování stavu výživy.

Melanom patří mezi velmi závažné kožní nádory. Jeho prognóza přitom zcela zásadně závisí na tom, v jakém stadiu je stanovena diagnóza, resp. na tom, kdy lékař vysloví na tuto diagnózu podezření. Právě v počátečních stadiích může být rozpoznání melanomu dosti obtížné a vyžaduje velkou vizuální zkušenost. S cílem pomoci dermatologům i praktickým lékařům v základní diagnostice tohoto velmi zhoubného onemocnění nyní vychází dvojjazyčný obrazový atlas obsahující několik set fotografií, které dokumentují nejrůznější typy a stadia melanomu.

Padesáté výročí existence pražského Endokrinologického ústavu bylo příležitostí krátce připomenout důležité kapitoly historie české endokrinologie, zamyslet se nad budoucími směry v endokrinologii, zdůraznit oblasti vědy, které v posledních letech na sebe obrátily pozornost a s tím spojené změny v endokrinologii v terénní praxi. Odborník jistě uvítá přehled pro endokrinologii důležitých pokroků v genetice nebo proteonomice, současný pohled na funkci některých nově objevených hormonů, na pokroky v endokrinologii štítné žlázy, steroidních hormonů nebo řízení kostního metabolismu, ale i na pokroky v odvětvích blízkých, jako je chirurgie některých endokrinních žláz, diabetologie nebo endokrinologická onkologie.

Označování lymfatického systému a vyhledávání sentinelových uzlin je novou, rychle se rozvíjející oblastí onkologické chirurgie. Princip metody spočívá v identifikaci lymfatické cesty od primárního nádoru k první uzlině, která se označuje jako sentinelová. Tato uzlina je obecně považována za uzlinu s nejvyšším rizikem metastatického postižení nádorem. Její správné určení a odstranění je důležité nejen z důvodů stagingových (možnost podrobného histopatologického vyšetření), ale i kvůli radikalitě výkonu. Nález v sentinelové uzlině má význam pro rozhodování o nutnosti provedení lymfadenektomie spádových lymfatických uzlin. U řady nádorů se lze při negativitě sentinelové uzliny vyhnout "zbytečné" lymfadenektomii a s ní spojenými komplikacemi.

Tato tématika nebyla doposud monograficky zpracována. Čtenáři se základními medicínskými znalostmi poskytne rychlou orientaci ve všech aspektech onemocnění na současné světové úrovni. Publikace zabývající se zánětlivými kloubními chorobami se věnují především problematice revmatoidní artritidy, o které je k dispozici řada odborných publikací. Psoriatická artritida, která je samostatnou nozlogickou jednotkou v rámci tzv. spondylartritid, stojí poněkud stranou zájmu odborné veřejnosti, i když může vést k podobně závažným funkčním důsledkům jako revmatoidní artritida. Cílem publikace je doplnit tuto mezeru v české lékařské literatuře. Hlavní částí knihy je systematický popis onemocnění z hlediska historického, etiopatogenetického, klinického a terapeutického. Doplněna bude několika kazuistikami, tabulkami a bohatou obrazovou dokumentací. Kniha je určena širokému spektru čtenářů s lékařskou erudicí, zejména praktickým lékařům, internistům a začínajícím revmatologům. S prvními příznaky onemocnění často přichází pacient k ortopedovi, proto i odborník tohoto oboru může z této knihy čerpat cenné informace. Vzhledem k tomu, že dermatologickou část publikace zpracoval vysoce erudovaný dermatolog s bohatými zkušenostmi s péčí o pacienty s psoriázou, poslouží tato monografie i jako postgraduální pomůcka pro dermatology. Komu je kniha určena: Kniha je určena pro praktické lékaře, internisty, začínající revmatology, ortopedy a pro dermatology.

V posledních 20 letech došlo k zásadní změně v pochopení etiopatogeneze vředové choroby žaludku a duodena, zejména přiznáním zásadní role H. pylori. Tradiční spektrum léků užívaných u vředové choroby tak bylo rozšířeno - kromě blokátorů protonové pumpy - rovněž o antibiotika. Přes nesporné pokroky v léčbě však vředová choroba patří v rozvinutých zemích stále mezi častá onemocnění ovlivňující kvalitu života nemocných a ohrožující je závažnými komplikacemi.

Problematika nádorů štítné žlázy patří mezi zvlášť významné oblasti tyreoidální endokrinologie a onkologie. Tyto nádory mohou vycházet z epitelu folikulárního jako diferencované tumory papilární či folikulární. Jsou však i méně diferencované až nediferencované tumory (anaplastický karcinom). Společnou vlastností diferencovaného karcinomu je schopnost hromadit radiojod. Tumory se liší jak morfologicky, tak i biologickým chováním, vyžadují odlišné diagnostické a terapeutické postupy, od lékaře velké zkušenosti a možnost podrobného vyšetření na specializovaných pracovištích endokrinologie a nukleární medicíny. Většina pracovišť proto usiluje, aby kombinací jednotlivých zobrazovacích metod dosáhla efektivity a kvality diagnostického postupu tak, aby byl ekonomicky přijatelný a s vysokou výpovědní hodnotou vyšetření. Zavedením laboratorních metod na stanovení specifických nádorových markerů došlo rovněž k obrovskému pokroku, především v monitorování průběhu léčby našich pacientů. Tyreoglobulin (TG) pro detekci diferencovaného karcinomu štítné žlázy je využíván jako vysoce specifický marker od 70. let 20. stol. Imunoreaktivní kalcitonin (iCT), jehož vzestup svědčí pro přítomnost nádorového procesu, je pro monitorování medulárního karcinomu u nás rutinně používán od r. 1980.

Knížka o pneumokokových infekcích a současných možnostech imunizace proti nim obsahuje informace o historii očkování a očkovacích látek, o praxi očkování v České republice, o epidemiologii invazivních pneumokokových onemocnění v ČR a dalších státech. Dále se seznámíte s klinickými formami invazivních pneumokokových nákaz, s vývojem pasivní i aktivní ochrany před nákazou pneumokoky atd.