Preventivní kardiologie v kostce

---

Kniha řeší velice aktuální téma kardiovaskulární prevence a je přínosným a praktickým edukačním materiálem jak pro lékařskou veřejnost, tak pro studenty medicíny. Odpověď na řadu zdravotnických aspektů současnosti zde ale nalezne i laická veřejnost. Kardiovaskulární onemocnění (KVO) na podkladě aterosklerózy jsou stále nejčastější příčinou nemocnosti a úmrtnosti v České republice i ve většině zemí světa. Třebaže došlo v posledních 20 letech k významnému rozvoji diagnostiky a léčby KVO, velký potenciál zůstává v jejich sekundární, a především primární prevenci. Ateroskleróza a její komplikace jsou preventabilní a měly by být hlavní prioritou nejen pro zdravotnictví, ale i pro celou společnost.

Preventivní kardiologie v kostce podává stručné informace o historii kardiovaskulární prevence u nás i ve světě, o vývoji nemocnosti a úmrtnosti na KVO, o základních statistických pojmech kardiovaskulární epidemiologie, o koncepci a prioritách současné preventivní kardiologie, která je založena na důkazech z vědeckých studií. Kromě standardních rizikových faktorů KVO jsou zmíněny i další nekonvenční rizikové faktory, psychosociální faktory, hormonální substituce u žen a postavení zobrazovacích metod v prevenci KVO. Především stanovení globálního kardiovaskulárního rizika je hlavní prioritou současné preventivní kardiologie, neboť rozhoduje o správném léčebném a preventivním postupu. Jsou uvedeny i další možnosti predikce kardiovaskulárního, event. kardiometabolického rizika. Velká pozornost je věnována dosud málo v klinické praxi akceptovaným předstadiím nejčastějších KVO vzniklých na podkladě aterosklerózy a diabetu 2. typu: preklinická ateroskleróza, prehypertenze (vysoký normální krevní tlak) a prediabetes (hraniční lačná glykemie, porušená glukózová tolerance a kardiometabolický syndrom). Právě v těchto raných stadiích poruch regulace krevního tlaku a metabolismu glukózy i lipidů je možno začít s účinnou prevencí arteriální hypertenze, aterosklerózy, KVO a diabetu 2. typu. V závěru monografie jsou diskutovány dva nové přístupy v prevenci: otázka polypillu a personalizovaného přístupu v predikci, prevenci a léčbě KVO.

Čtenářům je předkládána přehledně zpracovaná barevná praktická publikace, která je psána čtivě, srozumitelně a stručně. Jsou zde uváděny i vlastní výsledky, jež čtenáři připomenou, že knihu nepsal „vědec zavřený ve skleněné laboratoři“, ale autorka s velkou vlastní klinickou zkušeností právě v oblasti preventivní kardiologie. Základní rozdělení do 12 hlavních kapitol je logické, jednotlivé kapitoly jsou pak dále rozčleněny po oborově přesně specifikovaných tématech. Fakta jsou dostatečně dokumentována grafy, tabulkami a obrázky, jichž ale na druhé straně není zbytečně mnoho. Jedná se o mimořádně kvalitní publikaci, která uceleně a stručně podává veškerou problematiku současné preventivní kardiologie.
menej